ÖZET

Amaç:

Bu çalışmanın amacı aralıklı intraoperatif sinir monitorizasyonunun (I-IONM) püf noktalarını özetlemek ve anatomik uzunlukları birbirinden farklı olan sol ve sağ rekürren laringeal sinirin (RLN) elektrofizyolojik özelliklerini belirlemektir.

Materyal ve Metot:

Haziran 2016-Haziran 2017 tarihleri arasında I-IONM kullanan 34 tiroidektomili hasta (27'i total tiroidektomili, 7'i hemitiroidektomili) retrospektif olarak incelendi. Pre-disseksiyon (R1, V1) ve post-disseksiyon (R2, V2) sağ ve sol tarafın vagal siniri (VN) ve RLN'nin EMG dalga formları değerlendirildi.

Bulgular:

Yaş ortalaması 43.85±13.86 olan 29 kadın ve 5 erkek hasta vardı. 61 sinir I-IONM ile başarıyla değerlendirildi. Sağ RLN'nin R1 ve R2 genlikleri ortalaması sırasıyla 280±10 μV ve 270±9 μV idi; sol RLN sırasıyla 270±10 μV ve 260±9 μV idi. Sağ VN'nin ortalama V1 ve V2 genlikleri sırasıyla 210±7 μV ve 190±7 μV idi; sol VN sırasıyla 190±5.4 μV ve 170±5 μV idi. Sağ RLN'nin ortalama R1 ve R2 gecikmeleri sırasıyla 2.03±0.42 mS ve 2.0±0.46 mS; sol RLN sırasıyla 1.90±0.30 mS ve 1.96±0.33 mS idi. Sağ VN'nin ortalama V1 ve V2 latensleri sırasıyla 1.91±0.46 mS ve 1.82±0.52 mS idi; sol VN sırasıyla 2.01±0.34 mS ve 2.07±0.38 mS idi. VN ve RLN'nin EMG dalga formları açısından taraflar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu.

Sonuç:

Sol RLN'nin sağ RLN'den daha uzun anatomik uzunluğu vardır, ancak sinirin uzunluğunun genlik ve gecikmeyi etkilemediği sonucuna vardık.