ÖZET

Amaç:

Yaygın Büyük B Hücreli Lenfoma (YBBHL), tüm lenfomaların yaklaşık %80’ini oluşturup en sık görülen non-Hodgkin lenfomadır. Prognostik açıdan heterojen karakterli olsa da monoklonal antikor rituksimabın tedaviye girmesiyle, sağ kalımda önemli iyileşme sağlanmıştır. Bu çalışmamızda YBBHL tanısı almış hastalarımızın 5 yıllık takip sürecinde yanıt, epidemiyolojik özellikler, progresyonsuz ve toplam sağ kalım analizlerini sunuyoruz.

Materyal ve Metot:

Çalışmamızda 3 merkezden YBBHL tanılı 160 olgunun demografik verileri, evre, risk grubu, ilk tedavi ve yanıtları, remisyon süreleri, relaps durumları ve görülen yan etkileri kaydedildi. İstatiksel analiz için Package for the Social Sciences (SPSS) 22.0 yazılımı kullanıldı. Sağ kalım değerlendirilmesi Kaplan-Meier analizi ile yapıldı. Sağ kalım üzerine anlamlılık ilişkisi long-rank testi ile saptandı, p değerinin 0.05'ten küçük olduğu analizler istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi.

Bulgular:

Hastaların tanı anındaki yaş ortalaması 60,75 ± 13,95 bulundu. Yüzdokuz hastada (%68,1) sadece nodal tutulum, 51’inde (%31,9) ise ekstranodal tutulum gözlendi. Erkek hastalarda kadınlara göre ilk tedavi sonrası relaps oranı istatiksel anlamlı olarak yüksek bulundu. Evre ile genel sağ kalım (GSK) ve tedavi yanıt arasında bir fark saptanmazken (p=0,140 ve p=0,378), progresyonsuz sağ kalım (PSK) süreleri ile anlamlı fark elde edilmiştir (p=0,038). Ayrıca nodal ve ekstranodal tutulumlu hastaların GSK ve PSK süreleri arasında anlamlı fark saptanmamıştır. Risk değerlendirmesi açısından yaşa göre ayarlanmış uluslar arası prognostik indeks (age adjuested international prognostic index-aaIPI) risk grubu arttıkça, ilk tedaviye yanıt oranlarının azaldığı görülmüştür (p=0,031).

Sonuç:

Çalışmamızda YBBHL tanılı hastaların popülasyonundaki genel karakteristiği ortaya konulmuş olup risk faktörlerin ise literatür ile karşılaştırıldığında sonuçların benzer olduğu görülmüştür.